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安徽省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第七十四场)

安徽发布 2023-01-06



12月23日上午,安徽省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第七十四场)举行,省卫生健康委主任陶仪声,省市场监管局副局长程胤,省疾病预防控制中心副主任徐庆华,安徽医科大学附属第一医院感染管理科主任丁萍,安徽医科大学附属第一医院感染病科主任郜玉峰出席新闻发布会,并回答记者提问。省委宣传部新闻发布处处长汪晔宇主持新闻发布会。

新闻发布会现场

NEWS


新闻发布会现场(刘职伟 摄)


发布人:省卫生健康委主任 陶仪声(刘职伟 摄)


发布人:省市场监管局副局长 程胤(刘职伟 摄)


发布人:省疾病预防控制中心副主任 徐庆华(刘职伟 摄)


发布人:安徽医科大学附属第一医院感染管理科主任 丁萍(刘职伟 摄)


发布人:安徽医科大学附属第一医院感染病科主任 郜玉峰(刘职伟 摄)


全省新冠肺炎疫情防控工作最新情况

一、疫情总体形势及发展研判


根据愿检尽检核酸检测阳性率、居民自测抗原阳性率、发热门诊就诊患者数和阳性检出率等监测数据综合分析,近日我省疫情仍处于上升阶段,但上升速度在逐渐减缓。


根据数学模型预测,结合专家评估判断,预计我省大部分地区将在月底前达峰,并在高位维持2-3天后,进入下降通道。


部分人口密度大、人员流动性大的地区,其达峰时间可能比预测的时间提前。例如合肥市,经预测可能会在25-26日左右达到高峰。


通过小样本抽样调查显示,目前农村地区的感染率仍低于城市地区,农村地区达峰的时间会晚于城市地区,但也不会推迟很久,有很大的可能会紧随城区之后进入发病高峰。


二、关于重症资源准备情况


当前,疫情防控的工作目标主要是保健康、防重症。根据国务院联防联控机制和省委、省政府部署,我省全力以赴做好重症救治资源准备工作,应对发病高峰可能带来的重症增多问题。


一是加快ICU病床扩容。全省二级及以上医院ICU床位总数7323张,占总床位比重2.98%。三级医院ICU床位5922张,占总床位比重4.13%,可转换ICU床位2762张,占总床位比重的1.92%,空床2456张,短期内可以满足群众住院需求。已培训储备重症医师6131人;正在开展重症专业相关科室护理人员远程培训,12月31日前预计培训2万人。


二是组建省级医疗救治专家组。分别成立由省立医院、安医大一附院、省公共卫生临床中心负责人为主持人,呼吸内科、感染病科、重症医学科和儿科、妇产科27名省级专家为成员的会诊专家组,对各市重症病例救治开展会诊和指导工作。同时组织91名专家成立4个巡诊指导专家组和8个儿童、孕产妇专家指导组,对16个市实行分片包干,提升儿童、孕产妇和重症病例的救治效果。


三是建立省级远程会诊平台。已建立“安徽省新冠肺炎远程会诊平台”,省级有关医院和16个市级定点医院将在2022年12月底前全部加入平台,省内其他所有三级综合医院逐步加入,充分发挥远程诊疗在提升新冠肺炎重症、危重症患者治疗效果中的作用,最大可能降低重症率、病亡率。


四是建立省、市三甲综合医院对口包保县级医院工作机制。指定省、市三甲综合医院对口包保县级医院,由对口包保的城市三级医院负责指导县级医院重症救治。同时,建立重症患者绿色转诊通道,明确转诊联系人和转诊电话,及时将超出县医院救治能力的患者转至帮扶的三甲综合医院。城市三级医院都要接收基层转诊的患者,不能因对应的帮扶关系而拒收其他医院转诊的患者。


五是实行重症患者个案追踪。省、市两级建立重症患者日调度及个案追踪制度,及时了解新冠重症患者的实时病情,确保患者救治及时、精准、有效。截至12月22日,全省二级及以上医疗机构无新冠肺炎重症患者,其他类型的住院重症人数相对稳定,日均住院重症患者4687人,日均床位使用率60.39%。


三、关于“两节”期间农村地区疫情防控


2023年元旦、春节即将临近,我省在外务工返乡人员增多。为了做好农村地区新冠肺炎疫情防控和健康服务工作,国家和省印发方案,做好农村地区医药保障和健康服务资源储备,推进分类分层分级医疗卫生健康服务,最大程度保护农村居民身体健康和生命安全。


一是加快提升基层医疗卫生机构接诊能力。在全省658家二级及以上医院已全部设置发热门诊的基础上,1612个乡镇卫生院、社区卫生服务中心已按要求全部设置发热诊室(门诊),将部分核酸采样屋转化为发热医疗站,鼓励规模大、覆盖人口多的村卫生室设置发热诊室,保障群众就近获得健康服务。网格化布局家庭医生团队,公布家庭医生姓名、电话,确保农村每个居民知晓并能及时顺畅联系到家庭医生。124个紧密型县域医共体牵头医院组派专家对口帮扶乡镇卫生院,驻点出诊、指导,提高乡镇卫生院识别高风险人群、诊断和处置能力。


二是扎实推进重点人群健康管理。目前,全面完成65岁以上老年人重点人群调查工作。建立重点人群台账,责任明确到单位、到具体人,实行“红、黄、绿”分级健康管理,及时提供转诊服务,将老年人合并基础病等特殊人员健康监测纳入签约服务,实现合并基础疾病的老年人签约服务全覆盖。加强老年人预防接种,采取设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施,方便老年人接种疫苗,对失能、半失能老年人提供上门接种服务,筑牢免疫屏障。全省累计指导(含用药指导)143万人次,健康监测86万人次,抗原检测38万人次,指导居家治疗31万人次,协助转诊4562人次。


三是落实居家治疗人员服务。乡村医务人员根据居家治疗人员情况,通过电话、视频、微信或线下随访等方式,加强健康指导、监测和指导用药、抗原检测等服务。村民委员会负责对居家治疗观察人员的服务责任落实,尤其是对于缺乏自我健康管理能力的独居老人、残疾人等,可以协助其进行健康监测并及时向乡村医疗机构反馈。


四是全面落实急诊急救和转诊服务。乡镇卫生院实行24小时值班制度,完善首诊、接诊、转诊流程,严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度,不得以任何理由推诿或拒绝新冠病毒感染者就诊。加强县域统筹调度,以网格化布局医共体为单位,按网格人口和医疗资源配置情况,构建农村地区20公里院前医疗急救网络,畅通县域医共体双向转诊通道,保障网格内新冠肺炎高风险人群及时转运、收治。


五是切实加强乡村人员配备。加大县域内医务人员统筹调配,通过上级医院派驻医师、招募近5年内退休医务人员及增加临聘人员等方式,快速扩充乡镇卫生院医务人员队伍。县级医院、乡镇卫生院逐级建立医疗卫生人员梯队,在乡镇卫生院、村卫生室医务人员发生短缺时,梯队人员立即通过驻点、巡回医疗等方式填补空缺,确保乡镇卫生院、村卫生室正常开诊,卫生健康服务不断档。


六是充分发挥信息化支撑作用。发挥覆盖16个市51家互联网医院作用,通过线上问诊,物流配送药品,保障群众就医用药需求。利用皖事通APP,建立抗原检测阳性推送机制,乡镇卫生院及时联系并指导做好健康监测、居家治疗,提供用药指导,必要时上门随访服务。通过“智医助理”外呼系统开展宣传防控知识、防控政策、高风险人群注意事项等。


在此,也呼吁近期返乡的群众,要做好返程途中个人防护,返回做好个人健康监测;返乡后,尽量不要参与聚集性活动,与家中老年人尤其是合并基础性疾病者的接触时要做好个人防护,出现发热、呼吸道症状时,要及时与乡镇卫生院或村卫生室联系。


视频制作 | 虞结志



答记者问


安徽商报记者

丁主任您好,请问,疫情防控政策由“防控感染”转到“医疗救治”,如何做好防护?您有什么建议?另外,规范选用和佩戴口罩有什么要求,家庭内出现感染有什么注意事项?


丁萍

视频制作 | 虞结志


无论是面对新冠疫情的防控,还是其他传染病的防控,都是需要采取标准预防下的一组防护措施,一方面保证医疗机构内患者的安全,一方面保证医护人员的安全,尽最大努力降低感染风险。目前的情况下,我们国家疫情政策强调工作重心由“防控感染”转到“医疗救治”,此次重大调整,我理解为现阶段要让所有人尽可能“晚感染、少感染、不感染”,而不是大家一起感染,或者感染了从此就可以不采取防护措施了,这就是国家倡导的“每个人是自己健康的第一责任人”内涵。再过一段时间,就要迎来2023年元旦和春节,人员的跨地区流动会成为影响疫情走势的重要因素。加强健康科普,推动广大群众提高防护能力,形成了同心抗疫的浓厚氛围,才能筑牢疫情防控的社会防线。
防控感染需要采取以下「一揽子」措施:
1.疫情非常时期,减少人员聚集活动,能居家工作的尽量居家工作,降低人员密度。
2、所有人加强自我症状检测。如有症状,自测抗原,如果阴性,可正常上岗;如果检测结果为阳性,宜居家隔离,减少传染源暴露。
3.所有人员在公共场所应全程佩戴医用防护口罩。
4.在工作场所一定要避免脱口罩集聚用餐、喝水,注意尽可能不要与他人同时同房间进食或喝水,如条件不具备,需注意选择自然通风良好的环境如窗口处、保持2米间距,特别注意控制和增加与他人面对面之间的距离。
5.加强工作场所空气的清洁和消毒,尽可能保持自然通风,如天气寒冷不适合通风,可以在人员聚集时、聚集后或午间、晚间下班后开窗通风,最大限度降低空气中气溶胶浓度。因为气溶胶感染需要到达一定的浓度才能致病。
6.保持手卫生清洁和消毒,加强环境物品表面,特别是高频接触部位的清洁和消毒,如手机、钥匙、门把手、电脑鼠标、桌面及座椅扶手、电梯按钮等,最好采用酒精擦拭,作用快还没有腐蚀功能,但酒精不能进行喷雾消毒。
以上就是「一揽子」措施或一组措施,为什么称为「一揽子」?就是所有防护措施要做到全员全环节同时实施,才能真正达到预防效果!
医用防护口罩具有过滤性能+抗湿性+密合性性能,在空气隔离使用具有很好的保护作用。但佩戴过程有3个关键环节要做正确:首先,是要选对口罩!无论哪个渠道购买的防护口罩,其外包装一定要有GB19083这个标准编号。其次,是要戴好口罩!到人员聚集、相对密闭室内,外出与其他人将有近距离接触,轿厢电梯,公共厕所,医疗机构等高风险场所,戴口罩要注意按压鼻夹,保持有效密合性;连续佩戴时间不宜超过4-6小时;从污染的环境离开或与阳性人员接触后,需要立即更换,也就是说即使没有4-6小时也要更换。第三,是要脱好口罩!应在安全环境最后脱口罩,安全环境就是指自然通风良好的地方或远离阳性污染区的环境,同时,要特别要强调摘口罩前一定要认真进行手卫生消毒,才能进行摘污染口罩、换清洁口罩的操作;脱口罩时不要触碰口罩外表面,动作不要太用力,防止口罩外表面的气溶胶飞溅进入外面暴露的呼吸道。
同一个家庭中有的未感染,有的感染了,有的在康复,还要不要防护?如果感染不一致,还是要注意,虽然家庭内部传播不可避免,但是小剂量接触感染和大剂量接触感染,临床上还是有差别。所以,尽可能不在同房间休息、进餐、睡觉;需要接触时需要戴好防护口罩,接触后要做好手卫生。家中的通风很重要,至少要保持每天通风2-3次,每次不少于30分钟;家里的门把手、开关等常用的物品要每天消毒2-3次,如酒精擦拭消毒;生活用品尽可能分开使用,可用热水清洗或84消毒液消毒;衣服、毛巾等正常清洗、热水清洗或84消毒液消毒,阳台上露天晾干,享受日光照射;感染者和未感染者尽可能分开使用卫生间,如家里只有一个卫生间,尽可能选择错时使用,无法错时可以按先清洁、后污染,即未感染、康复、感染者顺序,强调感染者用厕后用84消毒液进行消毒,消毒后半小时再用。



新闻发布会现场(刘职伟 摄)




人民日报数字传播记者

郜主任您好,请问新冠病毒感染后居家如何应对?什么情况下需要去医院就诊?


郜玉峰

视频制作 | 虞结志


新冠病毒感染后,大部分患者可能会出现不同程度的发热、头疼,全身酸痛和咽痛不适,轻症患者居家休息即可;症状较重者,可以适量选择药物对照治疗,如发热超过38.5度且伴有明显头疼不适时可以口服布洛芬片退热对症治疗,多饮水或富含维生素C的果汁,清淡饮食,适量补充鸡蛋、牛奶、豆制品等高蛋白,多卧床休息。咽痛咳嗽明显的患者可以适量服用清热解毒类的药物对症治疗,伴有黄痰较多的患者,可以适量服用抗菌药物,头疼明显且伴有严重睡眠障碍的患者,可以晚上睡前服用一粒助睡眠药物以保障获得充足的睡眠促进病情缓解。多数患者经过3-5天左右的对症治疗后即可缓解,一般不建议选择输液治疗。如有病情稳定的基础疾病,不需要改变或停用正在使用的基础疾病治疗药物剂量,居家期间有就医需求时可以首先选择居住地附近的社区医疗服务中心发热门诊就诊,或通过互联网医院的网上发热门诊进行线上问诊,目前对新冠病毒感染尚无明确有效的抗病毒治疗药物,以对症支持治疗为主,不必要首选大医院线下就诊。
新冠病毒感染后,如果在居家对症治疗过程中,出现了持续不缓解的呼吸困难或气促、心慌胸闷,持续出现明显腹泻、腹痛等不适症状,持续出现饮食或饮水后明显恶心呕吐,原有基础疾病明显加重且不能控制,可以去医院进行就诊和检查。




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